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吴彦儒讲述了：笑脸杀人狂以一名蒙面杀手在一辆白色面包车中绑架并谋杀两名无关受害者为开场。连接谋杀案的唯一线索是尸体附近存在笑脸涂鸦。影片随后展示了大学生杰克，他相信有人在跟踪他，因为他们给他留下了一张地图，标出了之前笑脸谋杀案的地点，还有令人毛骨悚然的短信和照片。他的女友凯伦担心他停止服用精神药物，尤其是在他嫉妒她与前男友罗布交谈之后。杰克向他的朋友亚当讲述了这些奇怪的事件，亚当推测罗布可能是出于嫉妒而这样做的。他开始更加认真地调查地图和信息，却始终没有意识到跟踪者，一个神秘的蒙面人物，谋杀了他的室友德文。杰克在凯伦的手机上发现了罗布的信息，两人发生了争执，这让她更加担心，并认为他的担忧是由于不遵守药物治疗所致。当他在一次聚会上发现罗布时，他继续打架，期间他推了凯伦。杰克心烦意乱地离开了队伍，并很快被他的跟踪者和另外两个戴着兜帽的人绑架，其中一个开始吸干他的血。试图解救自己的尝试只是暂时成功，并导致一名加油站职员和一群碰巧开车过来的青少年死亡。然后杰克被人物杀死，他们扔掉了他的尸体并在上面画了一个笑脸。德文郡的死最终被发现，人们普遍认为是杰克谋杀了他。影片以戴兜帽的人物跟踪下一个受害者而结束。